Mutuelle senior CEGEMA

CEGEMA mutuelle propose une complémentaire santé spécialement conçue pour les personnes de plus de 55 ans, afin de répondre à leurs besoins spécifiques en termes de garanties et de cotisations. Cette offre de complémentaire santé se distingue par sa flexibilité à la fois au niveau des garanties proposées et du montant des cotisations.

L’offre Cegema Vitaneor 3 propose 7 formules différentes, avec la possibilité de souscrire à un renfort hospitalisation. De plus, il est possible d’ajuster les montants des cotisations en excluant certains postes de remboursements secondaires.

cegema

Table des matières

Contact

Mutuelle santé CEGEMA

Contacts et informations

www.cegema.com

 04 92 02 08 50

679, avenue du docteur Julien Lefebvre, BP189, 06272 VILLENEUVE LOUBET CEDEX

Mutuelle senior CEGEMA : L'offre Vitaneor 3

Grâce à cette nouvelle offre de complémentaire santé, Cegema Assurances permet aux seniors de bénéficier d’un contrat flexible et personnalisable, parfaitement adapté à leurs attentes. Le contrat Vitaneor 3 comprend également des services performants pour faire face à des situations telles que la dépendance et la perte d’autonomie.

L’un des avantages notables de Vitaneor 3 est la possibilité de réduire le montant des cotisations en choisissant l’une des trois offres optionnelles suivantes :

Offre une réduction de 5 % en échange de la non prise en charge de la chambre particulière, des médicaments non remboursés par la sécurité sociale, ainsi que des actes de prévention. Cette option peut être cumulée avec l’une des deux options ECO Pharma décrites ci-dessous.

Offre une réduction de 5 % et exclut la prise en charge des médicaments remboursés à hauteur de 15 % par la sécurité sociale.

Permet d’obtenir une réduction de 10 % en acceptant d’exclure les médicaments remboursés à hauteur de 15 % et 30 % des garanties.

D’autre part, il est également possible de renforcer ses garanties en souscrivant au renfort hospitalisation, qui comprend les avantages suivants :

La complémentaire santé Cegema Vitaneor 3 est parfaitement adaptée à la réforme 100% Santé, également connue sous le nom de RAC zéro, qui garantit l’accès à des prestations sans reste à charge dans les domaines de la dentaire, de l’optique et des aides auditives.

Remboursements de la mutuelle senior Cegema Vitaneor 3

Garanties de base

  • Hospitalisation : honoraires, frais de séjour, forfait journalier hospitalier, hospitalisation à domicile…
  • Médecine : honoraires, auxiliaires médicaux, laboratoires, médecines complémentaires
  • Pharmacie :  remboursé par le régime obligatoire
  • Frais optiques : lunettes (monture et verres)
  • Frais dentaires : soins dentaires, prothèses et inlay-cores (couronnes, bridges, appareils amovibles) remboursés par le Régime Obligatoire
  • Appareillage (hors dentaire) : prothèses auditives, gros et petit appareillage (prothèse capillaire, semelles orthopédiques, bas de contention)
  • Prévention et cures thermales

Tableau de garanties Cegema Vitaneor 3

Nous vous présentons ci-dessous le tableau de garanties de la mutuelle senior Vitaneor 3 téléchargeable sous format PDF :

Remboursements hospitalisation de la mutuelle senior Cegema Vitaneor 3

  • Remboursement des honoraires chirurgicaux jusqu’à 350%
  • Prise en charge de la chambre particulière jusqu’à 80€/jour.
  • Remboursement intégral et illimité du forfait journalier hospitalier et des frais de séjour.
  • Frais TV – tél – Internet jusqu’à 20€/jour
  • Frais d’accompagnant jusqu’à 40€/jour, transport à 100%. ›
  • Renfort Hospitalisation : +25% honoraires OPTAM, +30€/j chambre individuelle, +10€/j frais accompagnant, +10€/j confort hospi

Remboursements soins courants de la mutuelle senior Cegema Vitaneor 3

  •  Remboursement des consultations chez le médecin géneraliste / spécialiste, radiologie, imagerie, echographie, actes techniques médicaux jusqu’à 275% avec BONUS FIDELITE.

  • Les médicaments remboursés à 15%, 30% et 65% par la Sécurité sociale sont pris en charge à 100%. Les médicaments non remboursés par la Sécurité Sociale (prescrite ou non) + et actes de prévention jusqu’à 150€/an.

  • Prise en charge des prothèses orthopédiques, capillaires + gros et petit appareillage (bas de contention, orthèses, prothèses capillaires…) remboursés par la Sécurité Sociale jusqu’à 100%+200€/an.

Remboursements dentaire de la mutuelle senior Cegema Vitaneor 3

  • Remboursement intégral des soins et prothèses 100% Santé. Prise en charge des soins dentaires remboursés par la Sécurité Sociale jusqu’à 300% et inlays-cores hors cadre panier 100% Santé jusqu’à 325%.

  • Prothèses dentaires hors 100% Santé jusqu’à 350% avec BONUS FIDELITE DENTAIRE.

  • Forfait annuel dentaire non remboursé par la Sécurité Sociale jusqu’à 500€/an avec BONUS FIDELITE DENTAIRE.

Remboursements optique de la mutuelle senior Cegema Vitaneor 3

  • Remboursement intégral de l’équipement optique 100% Santé tous les 2 ans.

  • Prise en charge de l’équipement optique (monture classe B + verres) hors panier 100% Santé jusqu’à 450€ tous les 2 ans.

  • Forfait chirurgie réfractive jusqu’à 500€/an avec BONUS FIDELITE OPTIQUE. Lentilles remboursées ou non par la Sécurité Sociale jusqu’à 100% +150€/an.

  • Lunettes avec reste à charge zéro en partenariat exclusif avec le réseau Carte Blanche : 36 modèles optiques (acétate, métal, cerclé), dont 12 fabriqués dans l’Ain (01) et le Jura (39) ont le label “Origine France Garantie”. Qualité maximale côté des verres : Essilor, Zeiss et Nikon.

Remboursements aide auditive de la mutuelle senior Cegema Vitaneor 3

  • Remboursement intégral des aides auditives 100% Santé remboursées par la Sécurité Sociale tous les 4 ans.

  • Remboursement des aides auditives hors panier 100% Santé jusqu’à 275% avec BONUS FIDELITE AUDITION. Accessoires et piles pris en charge jusqu’à 250%.

Remboursements médecines douces et prévention de la mutuelle senior Cegema Vitaneor 3

  • Forfait prévention : 100%.

  • Forfait médecines douces non prises en charge par la Sécurité Sociale jusqu’à 225€ par an avec BONUS FIDELITE : acupuncteur, chiropracteur, étiopathe, homéopathe, mésothérapeute, naturopathe, pédicure, ostéopathe, podologue, psychologue, réflexologue, sexologue et sophrologue.

Remboursements cure thermale de la mutuelle senior Cegema Vitaneor 3

  • Prise en charge de la cure thermale remboursée par la Sécurité Sociale à 100%.

  • Forfait hébergement, transport et dépassement de soins jusqu’à 400€ par an et par bénéficiaire avec BONUS FIDELITE.

Téléconsultation médicale et assistance de la mutuelle senior Cegema Vitaneor 3

10 consultations /an et 20 consultations / an en cas d’ALD.

Forfait de 300 € pour des services et aide à domicile lorsque vous êtes en situation de devoir aider un membre de votre famille devenu dépendant. (La prise en charge de l’enveloppe de services est limitée à 1 fois par personne aidée).

Véritable mine d’informations, « Mon SilverCoach » est un portail tout-en-un au contenu adapté à votre situation (aidants ou personnes âgées) : L’accès simplifié aux services d’assistance, de téléassistance et de télésurveillance. Des informations sociales et administratives afin de bénéficier d’un plan d’aide avec les organismes à contacter, les démarches à effectuer ainsi que les aides financières. La possibilité d’être rappelé par des infirmiers ou des assistantes sociales en cas de questions spécifiques. Les adresses des établissements de santé ou des associations proches de chez vous grâce à un annuaire sanitaire et social. Un parcours santé personnalisé pour les plus de 50 ans et la prévention dénutrition pour les personnes âgées. Un réseau social simple et sécurisé qui permet de partager avec ses proches ses rendez-vous et ses photos.

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Pas d’avance de frais pour consulter un médecin ou acheter des médicaments en pharmacie

Remboursement des consultations médicales faites à distance

24h/24, 7j/7